USG tkanek miękkich

Kilka razy pisaliśmy już o badaniach USG. Było o USG: tarczycy, jamy brzusznej i piersi. Tym razem chcemy skupić się na przybliżeniu Wam badania USG tkanek miękkich.

USG tkanek miękkich pozwala na zobrazowanie skóry oraz tkanek podskórnych. Dzięki temu badaniu można określić położenie, rozmiar oraz kształt badanych struktur, a także zobrazować różnego rodzaju nieprawidłowości. Warto może wyjaśnić, że tkanki miękkie to te, które łączą lub otaczają narządy organizmu, czyli tkanka:

  • łączna
  • nerwowa
  • nabłonkowa
  • mięśniowa.

USG tkanek miękkich dotyczy zazwyczaj mięśni, ścięgien, głębszych warstw skóry, a także węzłów chłonnych.

 

Co specjalista może zobaczyć w czasie badania USG tkanek miękkich

W pierwszej kolejności lekarz przeprowadza z Pacjentem wywiad, a następnie bada go dotykowo, czyli palpacyjnie. Zazwyczaj lekarz zaleca wykonanie badania USG jeśli:

  • stwierdzi brak czucia lub zaburzenia czucia w ręce lub nodze
  • Pacjent skarży się na miejscową tkliwość lub ból, którego pochodzenia nie potrafi określić
  • Istnieje potrzeba stwierdzenia obecności ciał obcych w tkankach miękkich – np. odłamków szkła, żwiru czy opiłków metalu
  • Pacjent cierpi na długotrwałe obrzęki kończyn lub stawów
  • istnieje podejrzenie przepukliny pachwinowej, udowej lub pępkowej
  • podejrzewa zwyrodnienia
  • stwierdzi powiększenie węzłów chłonnych
  • Pacjent uległ urazowi lub kontuzji mięśni i stawów
  • chce potwierdzić wystąpienie krwiaków, wysięków, zwapnień czy ropni
  • Podczas badania stwierdzi zgrubienia mięśni, asymetrie tkanek miękkich lub asymetrię obwodu kończyny
  • gdy bezpośrednio pod skórą wyczuje zgrubienia, torbiele, guzy (łagodne i złośliwe, w tym także włókniaki, mięsaki i tłuszczaki) lub inne zmiany.

Trzeba wiedzieć, że mimo iż badanie USG tkanek miękkich jest bardzo dokładnym badaniem to czasami lekarz może zalecić dalsze badania diagnostyczne w szczególności rezonans magnetyczny (RM) . Badanie rezonansem magnetycznym może też okazać się niezbędne gdy:

  • wymagające zobrazowania tkanki miękkie są wyjątkowo trudno dostępne
  • gdy ultradźwięki nie docierają do badanych tkanek ze względu na duży obrzęk pourazowy
  • lub gdy blokuje je zbyt gruba warstwa tkanki tłuszczowej.

 

Badanie USG dynamiczne

W trakcie badania USG tkanek miękkich widok z wnętrza ciała jest odwzorowywany na ekranie w czasie rzeczywistym. Dlatego też przeprowadzające je lekarz może badany element uciskać lub przesuwać, obserwując jednocześnie elastyczność zmiany, napinanie się i rotację mechanizmu mięśniowo-ścięgnistego, ślizg tkanek, bądź przeskakiwanie ścięgien lub struktur uwięzionych. Właśnie takie badanie nazywane jest badaniem dynamicznym. Dzięki ocenie dynamicznej lekarz uzyskuje informację o stabilności danych struktur anatomicznych.

 

USG tkanek miękkich – przygotowanie i przebieg badania

Badanie USG jest nieinwazyjne i praktycznie bezbolesne. Ponadto nie wymaga żadnego wcześniejszego przygotowania ze strony Pacjenta.  W trakcie badania lekarz pokrywa badane miejsce specjalnym żelem, a następnie przykłada głowicę USG. Badanie trwa zazwyczaj od 15 do 25 minut. W jego trakcie lekarz porusza głowicą USG po powierzchni skóry, żeby uzyskać jak najdokładniejszy  obraz i ocenić ewentualne zmiany. Zazwyczaj zarówno lekarz jak i Pacjent widzą uzyskany obraz w czasie rzeczywistym na monitorze. Po zakończeniu badania Pacjent otrzymuje wynik badania w formie opisu z dołączonym wydrukiem zdjęć ultrasonograficznych.

Na zakończenie chcemy przypomnieć, że badanie USG polega na tym, że fale ultradźwiękowe odbijają się od badanych struktur (narządów/tkanek), nie powodując żadnego negatywnego efektu. Właśnie dlatego  tego badania USG są bezpieczne nawet dla kobiet w ciąży, oraz dzieci i noworodków (USG przezciemiączkowe). Z tego też względu w zasadzie nie ma przeciwwskazań do wykonywania badania USG tkanek miękkich oprócz ran i oparzeń skóry w miejscu, które ma być badane.